一、胃腸超聲造影檢查法原理

　　胃腸超聲造影檢查法，又稱胃腸充盈檢查法，它是通過一種造影劑(口服)充盈胃腸腔，消除了胃腸腔內(nèi)氣體、內(nèi)容物等對(duì)超聲波的干擾，而本身又不影響超聲波的穿透，改善了胃腸超聲成像的內(nèi)環(huán)境，使聲束能順利穿透，從而達(dá)到使胃腸壁結(jié)構(gòu)及其病變能更加清晰顯示的一種方法;造影劑主要有無回聲水劑型和有回聲型粉劑型，目前應(yīng)用主要以有回聲型造影劑為主導(dǎo)。

　　二、有回聲型胃腸造影劑特點(diǎn)

　　1、消除聲學(xué)偽像和胃腸腔內(nèi)氣體，干擾效果好,改善和提高了胃腸超聲成像的內(nèi)環(huán)境;

　　2、在正常組織和病灶之間產(chǎn)生明顯對(duì)比界面，明顯提高病灶的顯示率，尤其對(duì)小病灶(如直徑0.5cm以下的潰瘍，直徑在1.0cm以下的腫塊等)檢出率大大提高;

　　3、在胃腸腔內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，操作者有充裕的時(shí)間進(jìn)行檢查操作、觀察分析;

　　4、通過胃超聲窗作用對(duì)胃周圍器官(如胰腺、下膽道、左腎及腎上腺等)、腹膜后血管及其病變顯示明顯提高，從而較無回聲水劑型造影劑的診斷準(zhǔn)確率明顯提高。

　　三、臨床應(yīng)用價(jià)值

　　1、和X線鋇餐檢查、胃鏡檢查一樣，共同成為檢查診斷胃腸疾病的客觀方法之一。

　　2、適用于健康體檢、大規(guī)模的胃腸疾病普查。

　　3、補(bǔ)充了X線鋇餐、胃鏡檢查不能觀察胃粘膜下病變及周圍情況的不足，可為疾病提供更加豐富的信息。

　　4、能觀察部分胃功能情況，如胃蠕動(dòng)、胃張力、胃排空等。

　　四、不足

　　1、小病灶(3mm以下潰瘍，5mm以下腫塊)易漏診。

　　2、觀察胃腸粘膜不如胃鏡清晰，胃腸道整體觀不如X線清晰。

　　3、良、惡性潰瘍定性不如胃腸鏡檢查。

超聲醫(yī)學(xué)科

劉琳琳