今天想跟大家聊聊一個(gè)藏在很多人胃里的“小細(xì)菌”——幽門(mén)螺桿菌（簡(jiǎn)稱(chēng) Hp）。

1. 它是什么？

幽門(mén)螺桿菌是一種細(xì)菌，形狀像個(gè)小螺旋。它特別“皮實(shí)”，能在我們胃里強(qiáng)酸的環(huán)境下生存下來(lái)，就住在胃黏膜表面。

2. 它怎么搗亂？

引起炎癥： 它在胃里安家落戶，會(huì)刺激胃黏膜，導(dǎo)致慢性胃炎（胃長(zhǎng)期發(fā)炎）。

制造“小坑”： 長(zhǎng)期發(fā)炎可能導(dǎo)致胃或十二指腸形成潰瘍（俗稱(chēng)“胃潰瘍”、“十二指腸潰瘍”），讓人胃痛、反酸、脹氣。

增加風(fēng)險(xiǎn)： 雖然比例不高，但長(zhǎng)期感染且不治療，是胃癌和胃部淋巴瘤的一個(gè)重要風(fēng)險(xiǎn)因素。

其他不適： 它還可能引起口臭、消化不良、早飽感（吃一點(diǎn)就飽）、惡心等癥狀。但很多人感染了可能沒(méi)有任何不舒服！

3. 它是怎么跑進(jìn)胃里的？

主要通過(guò) “病從口入”：

共餐傳播： 共用餐具、互相夾菜（口水可能帶菌）。

親密接觸： 親吻（尤其是大人傳給小孩）。

不潔飲食： 吃了被污染的食物或水（糞口途徑）。

所以，家庭內(nèi)傳播很常見(jiàn)。 

4. 怎么知道有沒(méi)有感染？

很簡(jiǎn)單！醫(yī)生會(huì)安排檢查：

吹氣試驗(yàn)： 最常用！對(duì)著袋子吹氣就能查，無(wú)痛苦。（檢查前需要空腹、停用某些藥，請(qǐng)遵醫(yī)囑?。?/p>

糞便檢測(cè)： 留一點(diǎn)大便化驗(yàn)。

抽血化驗(yàn)： 查抗體（但可能無(wú)法區(qū)分現(xiàn)在感染還是曾經(jīng)感染過(guò)）。

胃鏡檢查時(shí)取活檢： 做胃鏡時(shí)順便取一小塊組織化驗(yàn)，最準(zhǔn)確。

5. 感染了怎么辦？一定要治嗎？

不是所有感染都要立刻治。 醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的具體情況（比如有沒(méi)有癥狀、有沒(méi)有潰瘍、胃癌家族史等）來(lái)判斷。但如果醫(yī)生建議治療，請(qǐng)務(wù)必重視！ 治療是為了：治好胃潰瘍/十二指腸潰瘍，防止復(fù)發(fā)；消除胃黏膜炎癥。降低胃癌風(fēng)險(xiǎn)；減少傳染給家人的機(jī)會(huì)。

6. 怎么“趕走”它？

吃藥！ 需要吃幾種藥組合起來(lái)吃（通常是2種抗生素+1種抑酸藥+1種鉍劑），這叫“四聯(lián)療法”。

關(guān)鍵點(diǎn)：遵醫(yī)囑！ 吃哪幾種、吃多少、吃多久（一般10-14天），必須嚴(yán)格按照醫(yī)生處方來(lái)。不能停！ 即使感覺(jué)好了，也要吃完整個(gè)療程，否則細(xì)菌殺不干凈，還會(huì)“耐藥”（藥就不管用了）。按時(shí)吃！ 每天按時(shí)服藥效果最好。復(fù)查！ 停藥后過(guò)1個(gè)月左右（遵醫(yī)囑時(shí)間），需要再做一次吹氣試驗(yàn)，看看細(xì)菌有沒(méi)有被徹底清除。

7. 怎么預(yù)防“搗蛋鬼”再來(lái)？

講衛(wèi)生，勤洗手： 飯前便后一定要用肥皂/洗手液洗手。

提倡分餐或使用公筷公勺： 減少口水交叉。

避免口對(duì)口喂食： 尤其不要這樣喂孩子。

注意飲食衛(wèi)生： 喝干凈的水，吃煮熟的食物，水果洗凈。

餐具消毒： 定期煮沸消毒餐具（尤其是家里有人感染時(shí)）。

幽門(mén)螺桿菌是個(gè)常見(jiàn)的“胃病元兇”，感染率高但并不可怕。早發(fā)現(xiàn)（做檢查）、早治療（遵醫(yī)囑吃藥）、講衛(wèi)生（防傳播），就能有效控制它，保護(hù)好我們的胃！ （消化內(nèi)科二病區(qū)  莫亞楠）