近日，乳腺·甲狀腺外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)成功舉辦了一場(chǎng)以“TRAM乳房重建”為主題的全院護(hù)理查房活動(dòng)，旨在提高全院護(hù)理人員對(duì)乳房重建相關(guān)知識(shí)的理解和掌握，同時(shí)為患者提供更加專業(yè)、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)。

作為威脅女性健康的第一大惡性腫瘤,全切“保命”還是局切“保乳”,成了很多女性的艱難選擇。而隨著技術(shù)的不斷革新，我們可以通過(guò)乳房重建來(lái)實(shí)現(xiàn)“破鏡重圓”，給有需求的患者提供“癌下留乳”的機(jī)會(huì)，乳甲外科護(hù)士長(zhǎng)何清介紹道。

緊接著主管護(hù)師陳娟圍繞近期一例乳腺癌行TRAM二期乳房重建患者展開此次查房活動(dòng)，乳甲外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)結(jié)合實(shí)際案例從查房背景、病例匯報(bào)（ISBAR）、床邊查體、護(hù)理問(wèn)題及難點(diǎn)討論進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)交流與分享。主講人結(jié)合實(shí)際案例，生動(dòng)講解了如何評(píng)估患者的身心狀態(tài)，制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃，以及術(shù)后的觀察護(hù)理要點(diǎn)，并強(qiáng)調(diào)了心理支持的重要性。針對(duì)術(shù)后可能出現(xiàn)的深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)，主管護(hù)師李娟分享了如何發(fā)現(xiàn)并評(píng)估深靜脈血栓，并特意邀請(qǐng)微創(chuàng)骨科主管護(hù)師伍鳳進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講解踝泵運(yùn)動(dòng)的健康指導(dǎo)。

此次查房還特意邀請(qǐng)了乳甲外科副主任醫(yī)師吳紅偉為大家詳細(xì)介紹了有關(guān)TRAM乳房重建的相關(guān)知識(shí)。TRAM即帶蒂橫腹直肌肌皮瓣乳房再造手術(shù)，是將下腹部皮膚、脂肪及腹直肌帶蒂轉(zhuǎn)移至胸部創(chuàng)面，根據(jù)對(duì)側(cè)乳房大小及形態(tài)，對(duì)再造乳房進(jìn)行塑形。作為乳腺外科手術(shù)治療領(lǐng)域的“金字塔尖”，這一手術(shù)方式兼具美容效果與功能性恢復(fù)。該技術(shù)不僅重建了乳房，還通過(guò)腹部“取材”實(shí)現(xiàn)了類似腹壁整形的效果，可謂“一舉兩得”，這也是乳腺手術(shù)中難度最大、對(duì)主刀醫(yī)生操作要求最高的手術(shù)方式之一。

吳主任以該病例為切入點(diǎn)，詳細(xì)介紹了TRAM乳房重建的適應(yīng)癥、手術(shù)方式以及術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。 此次查房還特別設(shè)置了互動(dòng)環(huán)節(jié)為大家答疑解惑：“對(duì)于乳腺癌患者，乳房重建的最佳時(shí)機(jī)是什么時(shí)候？”“如果此類患者術(shù)后因腹部疾病需要進(jìn)行腹部手術(shù)會(huì)不會(huì)有影響？”“會(huì)不會(huì)存在腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)？如果會(huì)，那應(yīng)該怎么辦？”在床邊查體環(huán)節(jié)，各科室護(hù)士積極提問(wèn)，現(xiàn)場(chǎng)引發(fā)熱烈的討論。針對(duì)疑問(wèn)吳主任都一一進(jìn)行了解答，一問(wèn)一答間加深了大家對(duì)乳房重建的理解，這種跨科室的學(xué)習(xí)交流，不僅促進(jìn)了護(hù)理水平的整體提升，也進(jìn)一步增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。

此次查房活動(dòng)的成功舉辦，標(biāo)志著我們?cè)谌榉恐亟ㄗo(hù)理領(lǐng)域邁上了新的臺(tái)階。通過(guò)系統(tǒng)化培訓(xùn)與實(shí)踐，我們能夠?yàn)榛颊咛峁└涌茖W(xué)、全面的護(hù)理服務(wù)。乳房重建不僅是身體形態(tài)的修復(fù)，更是患者心理健康的重塑。我們相信，在全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，每一位乳腺癌患者都能重塑美麗與自信，開啟新的人生篇章。  (乳甲外科 梁娟)