免疫組化檢測SOX-11在惡性淋巴瘤鑒別診斷中的應(yīng)用
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惡性淋巴瘤的鑒別診斷一直是日常病理工作中的重點和難點。過去套細(xì)胞淋巴瘤的確診往往依賴于檢測11號和14號染色體易位的t(11;14)(q13;q32)及由此導(dǎo)致的CyclinD-1的高表達(dá)。但是部分套細(xì)胞淋巴瘤缺乏此種染色體易位的改變；而且CyclinD-1 也可在毛細(xì)胞白血病等其他白血病、淋巴瘤中高表達(dá)；故此，套細(xì)胞淋巴瘤存在著誤診和漏診的風(fēng)險。最 新的研究發(fā)現(xiàn)SOX-11在套細(xì)胞淋巴瘤中高表達(dá)，這種異常表達(dá)的機(jī)制可能與DNA甲基化、組蛋白修飾、micro-RNA 的參與調(diào)控相關(guān)，并且與其他類型的淋巴瘤中的表達(dá)存在顯著差異?？偟膩碚f，SOX-11在多數(shù)的套細(xì)胞淋巴瘤中表現(xiàn)為不依賴于CyclinD-1的高表達(dá)，而且SOX-11直接作用的靶基因有 SMAD3、WNT 及 NLK 等， SOX-11可與之相互作用，促進(jìn)c-myc、c-jun 等基因表達(dá)，從而使細(xì)胞周期紊亂、增殖加速。在臨床中可以靶向抑制上述相關(guān)基因，從而干擾腫瘤細(xì)胞的增殖，緩解套細(xì)胞淋巴瘤的進(jìn)展。
在惡性淋巴瘤病理樣本中開展 SOX-11 檢測既有助于病理醫(yī)師的鑒別診斷工作，又能夠指導(dǎo)臨床醫(yī)師評估患者接受靶向治療的可能性，有利于更好地開展相關(guān)診療工作。
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