國藥東風總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科成立于1981年， 2015年被中國卒中學會授予“卒中中心”，2017年被省衛(wèi)健委授予“卒中急救地圖推薦醫(yī)院”。

近年來，在科主任楊文瓊的帶領下，神經(jīng)內(nèi)科團隊以挽救病人的生命健康為第一要任，積極鉆研腦血管病的救治工作，組建了一支專業(yè)技術(shù)過硬的卒中救治團隊。

為了更好的把控卒中時間，將生命線前移，他們開展“24（小時）+7（天）”全年無休的急性卒中救治工作。不久前，醫(yī)院領導召集各學科帶頭人與卒中中心團隊人員齊聚一堂，就如何優(yōu)化卒中流程進行了進行協(xié)調(diào)溝通，大家達成高度一致。

多學科攜手打造一體化接診流程

卒中診療中心匯聚了醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、急診科、腦外科、影像科、檢驗科、藥劑科、信息科、服務品質(zhì)辦、門診部辦公室等相關(guān)學科，啟動全院多學科聯(lián)合，由院長牽頭開展工作。

為了更好的發(fā)揮卒中診療中心，結(jié)合醫(yī)院實際情況，經(jīng)多學科協(xié)調(diào)后，急診科協(xié)作開展卒中救治綠色通道，將時間前移，大力縮短了救治時間，讓更多患者受益。

安排合理，分工明確，各負其責

病人到達急診，經(jīng)過FAST工具確定疑似卒中，立即電話通知神經(jīng)內(nèi)科卒中中心，啟動卒中綠色通道。急診醫(yī)生開具系列卒中醫(yī)囑，快速給予影像檢驗申請，設有綠色通道專業(yè)標識，急診影像團隊接到急診卒中綠色通道電話后，立即做好優(yōu)先安排的工作準備，及時與卒中團隊醫(yī)生共同解讀急診影像檢查結(jié)果，完善溶栓前各項準備工作。

急診醫(yī)師給患者及家屬做好溶栓治療的健康宣教，神經(jīng)內(nèi)科卒中中心醫(yī)師和卒中護士趕至急診科后進一步評估，考慮為急性缺血性腦血管病，符合溶栓治療的條件，告知溶栓治療的意義的風險，簽署知情同意書，給予靜脈溶栓治療，后辦理住院手續(xù)，收入病區(qū)。

MDT協(xié)作 關(guān)口前移 完善管理

科室每周對多學科協(xié)作合作溶栓病例進行總結(jié)，查找關(guān)鍵事項耗時延長的原因和存在的問題，針對問題進行分析、改進，定期根據(jù)最新指南強化學習急性缺血性腦卒中溶栓禁適應癥及禁忌癥，不斷推進急性缺血性腦卒中的溶栓知識和完善流程改造。

自多學科協(xié)作對靜脈溶栓流程進行標準化管理后，溶栓病例數(shù)大幅度提高，在5月份期間，卒中中心小組接診急診腦卒中病人60余例，靜脈溶栓11例，動脈取栓3例，讓患者真切感受到治療效果。

在以后的工作中，神經(jīng)內(nèi)科卒中中心將繼續(xù)開展多學科協(xié)作，不斷梳理流程，加強120院前急救卒中識別培訓，門診窗口為患者開啟綠色通道，進一步強化患者綠色通道的通暢性，爭分奪秒，將生命線前移?。?span id="6egyoagawu" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDepartment/_AjaxGet/65')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">神經(jīng)內(nèi)科 張明曉）